Een gezonde basis

Michiel de Cleen, endodontoloog

Wortels binnenstebuiten

Infecties aan de binnenzijde van de wortel beïnvloeden de gezondheid van de weefsels erbuiten en vice versa. Maar wat is de precieze invloed van een geïnfecteerd wortelkanaal op de parodontale gezondheid en de parodontale behandeling? In de praktijk is dit een vraag met soms verregaande consequenties. In deze lezing zal aan de hand van talrijke praktijkvoorbeelden duidelijk worden gemaakt dat een schoon wortelkanaal bijdraagt aan een gezond parodontium en dat met een paar simpele diagnostische tests een basis kan worden gelegd voor een duurzaam behoud van veel gebitselementen. Al laatste komt het probleem van de verticale wortelfractuur aan bod: soms lastig te duiden, vaak het einde van het element.

Prof. dr Paul Lambrechts, endodontoloog

Het spook van externe cervicale resorptie.

Etiologie, diagnostie, morfologie, behandeling en outcome

Externe cervicale resorptie is een complexe parodontale en endodontale pathologie. Diagnose en differentiële diagnose met interne resorptie en wortelcariës is verwarrend en de apicale radiografieën hebben hierbij hun beperkingen. Cone- Beam-CT (CBCT) is een onmisbaar hulpmiddel voor diagnose  en inschatting van ernst en uitgebreidheid. De etiologie is vaak multifactorieel en men moet in de anamnese gaan speuren naar: avitale bleektechnieken, colaterale schade t.g.v. orthodontie, traumata, cementumschade bij extractie van de buurtand, cementumabfractie bij bruxeren, parodontale pathologie en chirurgie, cracks en ontwikkelingsgroeven, virale infecties. De morfologische veranderingen zijn veelzijdig. Men onderscheidt de portal of entry en de portals of exit, ingroei van granulatieweefsel met de pink spot, substitutie van het geresorbeerd weefsel met botachtig materiaal, de PRRS. De behandelopties zijn afhankelijk van het progressie stadium.

Prof.dr. Bettina Dannewitz, periodontist

The furcation Problem

When it comes to survival in dentistry, molars seem to be the failing teeth, due to other reasons besides periodontal. However, furcation involvement is one of the strongest risk factors for tooth loss even after successful periodontal therapy. Substantial evidence reveals that furcated molars have a higher risk of tooth loss whereas prognosis worsens with an increased degree of furcation involvement. Despite the deteriorated prognosis due to furcation involvement, longterm tooth retention still remains possible even for molars with through-and-through defects. 
Prevalence of furcation involvement is more pronounced in the maxilla than in the mandible. Even in patients suffering from severe forms of periodontal disease, the majority of molars display no furcation involvement or only incipient defects. 
Infections of the pulpal tissue may also cause defects in the furcation area of molars. Therefore, special attention should be given to early and careful periodontal as well as endodontic diagnosis, consequent treatment and monitoring of the affected teeth.

Prof. dr. Nicola West, periodontist

The root of the problem!

Dentine hypersensitivity is a common, arresting, transient oral pain condition which can affect quality of life. Prevalence figures range widely depending on how data is collected, with 42% of 18-35 year olds having sensitivity in general dental practice (West et al. 2013). Risk factors include gingival recession particularly associated with tooth brushing, periodontal disease and the treatment of periodontal conditions. Further, a healthy erosive diet and lifestyle are linked to tooth wear which can also result in exposed dentine and dentine hypersensitivity, most noticeably in young adults. Life expectancy of the population is rising with people retaining more vital or minimally restored teeth prone to tooth wear. Thus, dentine hypersensitivity is likely to become a more frequent occurrence in the future. Over many years numerous products have been suggested for the relief of dentine hypersensitivity, the majority of treatment being selfadministered utilizing toothpaste products which occlude the open dentine tubules. Professionally applied agents are usually reserved for more severe or non responding cases. The dental profession often finds the condition difficult to resolve and as yet, there is not a gold standard treatment modality for dentine hypersensitivity.
Aims: To update dental professionals on the current concepts of dentine hypersensitivity 
Objectives: it is anticipated that at the end of this presentation delegates will be able to better:
  • Understand the aetiology of dentine
  • Gain knowledge on the prevalence of the condition
  • Appreciate the risk factors of dentine hypersensitivity
 

Privacy Polis   Secretariaat: Molenweg 4  9967 TG Eenrum  T 06 40 68 25 26  E info@nvvp.org

Secretariaat: Molernweg 4  9967 TG Eenrum 
T 06 40 68 25 26 
E info@nvvp.org

© NVvP | Realisatie: Makari.nl